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Was ist monofiles chirurgisches Nahtmaterial und was sind die Anwendungsbereiche?

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Monofilament Cerrahi Ameliyat Sütürleri Nedir ve Kullanım Alanları Nerelerdir?

Alle chirurgischen Fäden, die zum Verbinden oder Nähen von Blutgefäßen oder Geweben verwendet werden, werden als Naht bezeichnet, und der Name dieses Begriffs kommt aus dem Lateinischen. Chirurgisches Nahtmaterial wird in zwei Gruppen unterteilt: resorbierbares und nicht resorbierbares Nahtmaterial sowie monofiles und multifiles Nahtmaterial. In diesem Artikel beantworten wir die Frage, was monofiles Nahtmaterial ist, welche Vor- und Nachteile es hat, wo dieses Nahtmaterial verwendet wird und welche strukturellen Eigenschaften es hat.

Was sind die Anwendungsbereiche für Monofilament-Nahtmaterial?

Monofiles Nahtmaterial wird häufig für offene Wunden wie kontaminierte Wunden und unregelmäßige, unebene, vertiefte Wunden, traumatische Wunden, die durch ein Quetschwerkzeug oder ein stumpfes Trauma verursacht wurden, sowie für kosmetische Zwecke verwendet. (3, 4)

Was sind die Vorteile von monofilem Nahtmaterial?

Monofiles Nahtmaterial besteht aus einem einzigen Faden (Twist), ist nicht geflochten wie multifiles Nahtmaterial, lässt sich aufgrund der geringen Reibung leicht aus dem Gewebe entfernen, da es aus einem einzigen Faden besteht, verursacht ein minimales Gewebetrauma und verursacht weniger Reaktionen. Da diese nicht geflochten sind, gibt es keine Lücken für die Bakterienbildung und somit ist das Risiko einer mikrobiellen Besiedlung äußerst gering. Monofiles Nahtmaterial mit natürlicher oder synthetischer Struktur hat eine Struktur aus Polypropylen, PDO, Edelstahldraht und Naturseide.

Was sind die Nachteile von monofilem Nahtmaterial?

Da monofile Fäden aus einem einreihigen Material bestehen, haben sie eine einfache Struktur und einen geringeren Widerstand. Genauer gesagt, haben sie eine geringe Sicherheit und verlieren die meiste Spannung, wenn sie mit einem Gerät arbeiten. Beim Vergleich von resorbierbaren und nicht resorbierbaren Typen können die Halbwertszeit und die Resistenz unterschiedlich sein. (2, 3)

Wie ist die chemische Struktur von nicht resorbierbarem monofilem Nahtmaterial?

Wie oben erwähnt, haben nicht resorbierbare monofile Fäden Polypropylen , gU , Edelstahldraht und natürliche Seidenstrukturen. Die Materialien in den chemischen Strukturen sind synthetisches lineares Polyolefin, Polyvinylidendifluorid-Polymer, Nylon 6 oder Nylon 6,6 oder 100% Polytetrafluorethylen, das aus dem Stereoisomer des isotaktischen Kristalls von Polypropylen besteht. Ein organisches Polymer namens Fibroin ist in den natürlichen Arten enthalten. Die Drahtversion aus rostfreiem Stahl wird bevorzugt bei orthopädischen Eingriffen wie dem Verschluss von Bauchwunden, Hernien oder Sehnenoperationen eingesetzt.

MONOPROLEN

Polypropylen (PP)

MULTAMID

Polyamid (PA)

MONOFLORID

Polyvinyliden-Difluorid (PVDF)

MONAMID

Polyamid (PA)

MONOTEF

Polytetrafluorethylen (PTFE)

MONOWIRE

Nicht resorbierbares Nahtmaterial aus Edelstahldraht

Wie ist die chemische Struktur von resorbierbarem monofilem Nahtmaterial?

Wie der Name schon sagt, wird resorbierbares monofiles Nahtmaterial innerhalb einer bestimmten Zeit vom Körper resorbiert und verschwindet im Gewebe; obwohl die Resorptionszeit unterschiedlich ist, ist die Resorptionsdauer länger als bei geflochtenem multifilem Nahtmaterial. Die synthetischen Materialien in der chemischen Struktur sind Glykolid, Co-Caprolacton und 100% Polydioxanon. Bei den Arten, die tierische Rohstoffe verwenden, wird gereinigtes Schafsdünndarmgewebe mit submuköser Fibrose eingesetzt.

MONOKAPROL

Polyglykolid-Caprolacton (PGCL)

PLAIN CATGUT

Resorbierbares chirurgisches Nahtmaterial

CHROMIC CATGUT

Resorbierbares chirurgisches Nahtmaterial

POLIDIOX

Polydioxanon (PDO)

Wie ist die Struktur von antibakteriellem, resorbierbarem monofilem Nahtmaterial?

Die chemische Struktur des antibakteriellen Nahtmaterials, das einem speziellen Sterilisationsprozess unterzogen wurde, um die Ansiedlung von Bakterien auf dem genähten Gewebe zu vermeiden, wenn das Gewebe bei einem chirurgischen Eingriff antibakteriell ist, besteht aus dem antibakteriellen Breitbandwirkstoff Chlorhexidindiacetat (CHA) mit nicht mehr als 60mg/m2 in der chemischen Struktur.

MONOKAPROL PLUS

Polyglykolid-Co-Caprolacton (PGCL)

POLIDIOX PLUS

Polidioxanon (PDO)

Literaturverzeichnis

(1) Dereli, T . „SÜTÜR MALZEMELERİ VE SÜTÜR TEKNİKLERİ“. Güncel Dermatoloji Dergisi 1 (2016 ): 24-33

(2) Öğr. Gör. Öznur Özdinç (Gaziantep Üniversitesi): Ameliyat İpliklerinin Özellikleri | Properties of Suture Materials

(3) Şerife Daylan (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara – 2018): Sütur Materyalleri ve Diğer Kapatma Malzemeleri

(4) Prof. Dr. Sevgi ARAS (AÜTF – Geriatri Bilim Dalı): Yara Nedir? Tipleri, Evrelendirme

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